地黃為玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根。秋季采挖,除去蘆頭、須根及泥沙,鮮用;或?qū)⒌攸S緩緩烘焙至約八成干。前者習(xí)稱“鮮地黃”,后者習(xí)稱“生地黃”,產(chǎn)于古懷慶府(今屬河南省焦作市轄區(qū))一帶,是著名的“四大懷藥”之一。蒸熟地黃為生地黃的炮制加工品。以塊肥大,斷面烏黑色,味甜者為佳。

2022年版《河南省中藥飲片炮制規(guī)范》記載蒸熟地黃甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。有滋陰補(bǔ)血,益精填髓。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白。加砂仁則補(bǔ)而不膩,能借砂仁的辛溫香竄之性,解熟地膩性,用于陰虛、血虛、運(yùn)化不健的病人。
炮制方法為取生地黃,用黃酒、砂仁粉拌勻,置適宜的蒸制容器內(nèi),密閉,以武火加熱,隔水蒸約48小時(shí),蒸至內(nèi)外漆黑,中央發(fā)黑為度,取出,晾至八成干時(shí),切片,曬干,即得。每100kg生地黃、用黃酒50kg、砂仁粉0.9kg。
生地黃經(jīng)過蒸制炮制而成的熟地黃,其性由寒轉(zhuǎn)溫,其味由苦轉(zhuǎn)甘,功效由清轉(zhuǎn)補(bǔ),以滋陰補(bǔ)血、益精填髓為主。其炮制原理是生地黃中的多糖和低聚糖成分在蒸燉過程中水解轉(zhuǎn)化為單糖、還原糖,單糖類物質(zhì)在體內(nèi)易于吸收,有利于發(fā)揮其滋補(bǔ)作用。
“熟地黃”之名始載于宋代《本草圖經(jīng)》:“二月、八月采根,蒸三、二日令爛, 曝干,謂之熟地黃。陰干者,是生地黃”。宋《證類本草》對(duì)熟地黃炮制品的質(zhì)量提出了“光黑如漆,味甘如飴”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),沿用至今。
腎藏精,肝藏血,精血同源,熟地黃長于生精血。
臨床上熟地黃常與山茱萸配伍,熟地黃長于滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血填精;山茱萸善于溫補(bǔ)肝腎,固精縮尿。兩藥伍用,可增強(qiáng)滋腎養(yǎng)陰,固澀精氣的作用,適用于肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、腰膝酸軟,陽痿遺精、盜汗等。
熟地黃常與山藥配伍,熟地黃長于補(bǔ)血滋陰,填精益髓;山藥善于益腎固精,補(bǔ)脾益陰。兩藥配伍,可增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎,固精止遺的作用,適用于腎虛遺精、遺尿等。
熟地黃常與白芍配伍,熟地黃長于補(bǔ)血滋陰,填精益髓;白芍善于養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛。兩藥伍用,可增強(qiáng)滋陰補(bǔ)腎,補(bǔ)血養(yǎng)血的作用,適用于肝血不足,肝腎虧虛所致的月經(jīng)不調(diào),兩目昏花,視物不明等。
著名的六味地黃丸中用熟地黃滋補(bǔ)肝腎,益精填髓;四物湯中用熟地黃補(bǔ)血滋陰。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)熟地黃主要活性成分為地黃多糖、地黃苷 D、毛蕊花糖苷、氨基酸 、微量元素等?,F(xiàn)代藥理研究證明熟地黃中糖類成分有增強(qiáng)身體免疫力,對(duì)促進(jìn)造血、抗氧化、抗焦慮以及降低血糖、抗突變抑制腫瘤、增強(qiáng)記憶力等均有作用。
蒸熟地黃藥膳:熟地黃粥
配方:熟地黃10克 大米100克
制法:將凈蒸熟地黃,切細(xì),用清水浸泡片刻后,同大米放入鍋中,加清水適量,煮成稀粥,即可服用。
功效:滋陰補(bǔ)血、益腎填精。用于氣血虧虛、腎精不足、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、腸燥便秘等疾病保健藥膳。
溫馨提示:本品性質(zhì)滋膩,故脾胃虛弱、中滿便溏,氣滯痰多者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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